猫咪博代氏菌病(支气管败血波氏杆菌)的感染症状与治疗
2022-02-07 22:50
犬猫博代氏菌病又名支气管败血波氏杆菌(Bordetella bronchiseptica),是对犬猫产生致病性的细菌之一。
与本菌同属博代氏杆菌属(Bordetella)的致病菌还有鸟类波氏杆菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌,后两种为对人为专性致病菌,而败血波氏杆菌也会对人类造成感染且,且对幼龄犬猫致死率很高。
感染症状分为鼻炎型、支气管肺炎型和败血型。其中以鼻炎型较为常见,患病犬猫鼻腔流出浆液性或黏液脓性分泌物。支气管肺炎型多呈散发,患病犬猫有时鼻腔流出白色黏液脓性分泌物,发病后期呼吸困难,呈犬坐姿势,食欲不振,消瘦而死。败血型为病菌侵入血液引起败血症,若不治疗很快死亡。
本病综合症状包括发烧、咳嗽、打喷嚏、眼分泌物和周围淋巴结病。
而肺炎的症状更常出现在10周龄以下的犬猫中。
支气管败血波氏杆菌为革兰氏阴性小型菌,麦康凯培养后24h形成圆形、隆起、光滑湿润的小菌落。在葡萄糖中性红琼脂平板上,菌落中等大小,呈透明烟灰色。肉汤培养液有腐霉味。血琼脂上产生β溶血。不发酵糖类,能利用柠檬酸盐和分解尿素。
镜下革兰氏染色可见两端钝圆的小型杆菌,偶尔成对。硝酸银染可见3-5根鞭毛,墨水染色未见荚膜,雪夫染色未见芽孢。
本致病菌(支气管败血波氏杆菌)对于动物的传播是非常广泛的,可从有袋类动物到有蹄类动物,啮齿动物和食肉动物的各种哺乳动物的疾病,如:鼻炎、肺炎、犬传染性气管炎、支气管炎和单纯支气管败血病等。
人类有可能从一只兔子、猫等哺乳动物被感染,而在一些儿科感染肺移植受者病例中,狗被怀疑为原点的感染;而在一些因免疫力低下而被感染的人类病例中,猫也是感染源的怀疑,所以这是一种人畜共患病。
而犬猫同样可以从人类或者以上提及的各种动物及环境中被感染。
本病菌常存在于猫上呼吸道黏膜上。对于猫,这是一种在猫呼吸道中的常在菌,当猫因为心情、环境、先天等免疫下降或其他呼吸道感染而继发的各种条件下,就会感染此病菌,并有机会向外传播。
本菌因属于博代氏杆菌,因此在宿主呼吸道中开始感染、定植和繁殖需要多种因素:黏附素(丝状血凝素、贯通素和凝集素)和毒素(百日咳毒素、气管细胞毒素和腺苷酸环化酶-溶血素);被认为是细胞外细菌的博德氏菌实际上可以在宿主细胞内存活;在感染过程中,bortella毒力因子的表达可能发生变化,从而使细菌逃脱宿主的免疫反应。
与猫杯状病毒和猫疱疹病毒一样,过度拥挤和管理不善容易导致感染和疾病。
且本病也常继发于这两种病毒感染。
支气管败血波氏杆菌病传播广泛,慢性经过为多,急性败血性死亡较少。通过呼吸道传播,带菌犬猫和发病犬猫的鼻腔分泌物中的病菌随咳嗽、喷嚏飞沫污染饲料、饮水、笼舍和空气,传染健康动物或人类。
在一项对样本(740只猫)的调查中,从19%的流量猫中分离出来,从13.5%的疑似病例中被分离到。
对于治疗来说:抗菌治疗是必要的,即使症状是轻微的,但本菌可能进展到下呼吸道引发肺炎或败血症。
关于药物敏感性:
在一项针对42个犬/猫支气管败血波氏杆菌菌株的研究中,相当数量的菌株被证明对一些细菌制剂具有耐药性或表现出较高的MIC值,在缺乏敏感性数据的情况下,建议使用四环素,因为大多数猫Bb菌株已被发现易受感染。强力霉素是首选的抗菌药物。猫Bb菌对克拉维酸增强阿莫西林的敏感性较低,对氨苄西林和甲氧苄氨嘧啶的耐药性也经常被发现(Speakman et al.)。
经过一些年的发展,本菌也发展出更多型,耐药性也各不相同,因此药物敏感性实验于PCR的检查则都是必要的。
在一些呼吸道,或已查出其他病原治疗后好转不明显的时候,需考虑本菌造成的感染。
对于这种病菌来说PCR的检查要优于细菌培养。