猫胃内异物的治疗及体会

胃内异物通常是指猫食入食物以外的物品，它既不能被胃液消化，又不易通过呕吐或排便排出体外，从而滞留于胃内，造成消化功能紊乱而引发的疾病。本病在宠物临床比较常见。临床症状则因胃内异物大小、性质不同而有较大差异。



胃内异物不大时，平时并不出现明显症状，但在采食固体食物时，可表现周期性呕吐或干呕，猫发生进行性消瘦。当胃内异物大而硬时，呈现胃炎症状，可见呕吐、腹痛。当胃内异物是尖锐物体时，可引起胃粘膜的损伤甚至穿孔，引起腹膜炎，或者刺伤肝脏等器官，从而造成二次伤害。本文通过一例误食缝针的猫咪的手术，提醒大家照顾好家里的宠物们。

　　一、病例
　　1、症状：猫，雄性，2岁，体重5 kg。主诉病猫最近精神沉郁，行为异常，弯腰弓背，不愿走动，有呕吐，食欲废绝，有时发出痛苦的呻吟声。在肋弓下触诊腹部非常敏感，有疼痛表现。怀疑胃内食入异物。

　　2、诊断：X光片检查可见胃底部出现针状物，根据发病情况、临床检查及X线照片，确诊为胃内异物。且胃内异物是尖锐的针，为了防止胃出血和胃穿孔，遂施行胃切开术。

　　3、手术治疗：病猫全身麻醉后，仰卧保定。手术刀口选择在剑状软骨与脐间腹白线上，除毛、消毒后，依次切开皮肤、皮下组织、腹白线和腹膜，切除镰状韧带。打开腹腔。用浸过生理盐水的灭菌纱布隔离腹壁切口。术者手伸入腹腔将胃引出切口之外，此时触摸胃部，可感觉到缝针的存在，因发现及时，缝针并未刺破胃壁，此时利用缝针直接刺破胃壁可将缝针取出，省去胃壁切开的麻烦。然后冲洗胃组织创口，将其还纳于腹腔，将少许青霉素撒人腹腔，缝合腹壁创口，腹膜和腹直肌采用连续缝合方法缝合，皮肤用结节缝合。然后术部涂碘酊，打结系绷带。

　　4、术后护理：术后禁食24小时，静脉补充营养物质，维持水、电解质平衡。局部涂碘酊，并肌注青霉素 40 万IU，每天 2 次，连用5天。2 d 后给予易消化的流质食物（米汤、牛奶、豆浆等），逐渐恢复至正常饮食。第7天拆线，创口一期愈合，病猫完全恢复。

　　二、成因及预防

　　胃内异物是猫的常发病，像缝针一类的物品，过于尖细，一旦被吞下，容易穿破胃壁，继而给肝胆、甚至心肺造成极大的危害。本病由于发现及时，未造成其他伤害，这也提醒主人们，宠物们如果出现异常，应及时就诊。

　　猫特别是幼猫，在戏耍时常会误吞异物，如橡皮球、线团、骨头、鱼钩、小玩具、小玻璃球、石块等异物，从而引发本病。猫特别是长毛猫，在用舌梳理被毛时，容易将脱落的毛吞入胃内，日积月累就会在胃内形成毛团而引发本病。此外猫咪缺乏某种维生素或微量元素时，会发生异嗜癖，常釆食异物而引发本病。

　　为了预防本病的发生，应提供给猫咪均衡的营养，满足其对微量元素、矿物质的需求，防止异嗜现象的发生。其次在喂食时，防止猫咪受到惊吓，而且食物及玩耍物的大小要适当。还应保持长毛猫猫窝内的卫生，及时清除掉下的被毛。

　　三、其他治疗方法

　　手术是治疗该病最有效快捷的方法。似缝针这样小的金属异物进入胃肠道，在手术治疗时，不必切开胃肠，把异物从胃肠管壁穿破后即可把异物取出。这样可极大地减少对胃肠道的手术伤害。对于其他的胃内异物，根据情况，还可以采取以下两种方法：
　　（1）催吐法：胃中异物较小而且光滑时可采用。药物可选用阿朴吗啡，每千克体重0.04毫克，静脉注射，或每千克体重0.08毫克，皮下或肌肉注射；
　　（2）清泻法：液体石蜡或植物油3-5毫升灌服，以及甲基纤维素或琼脂化合物灌服，均可排出小异物和毛球等异物；用小的肉块或韭菜饲喂，这常能将胃内小而尖锐的异物随粪便排出。